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关于小儿牙颌正的诊断鉴别

2013-09-11 16:36 求医网

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  儿童牙齿畸形是后天很多牙齿矫正的原因,我们在生活中可以看到很多人到医院去矫正牙齿,那么那些人需要进行牙齿矫正的,下面我们看一下小编为我们带来的介绍。

  牙齿畸形主要包括前牙牙冠过小、前牙稀疏、虎牙、前牙冠残缺、前牙碰断、“地包天”等。

  前牙稀疏

  前牙稀疏应从儿童开始防治。青年人的前牙稀疏,可用两种方法矫正:一种是用复合树脂调成与天然牙齿同色,将牙冠加大,补好空隙;另一种是将前牙加牙靠拢,消除小间隙,使1~2个空间加大,然后用活动义齿或固定义齿修复间隙。这种矫正术一般口腔医院都能做。

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  前牙牙冠过小

  前牙牙冠很小或呈锥形,说笑露齿时很不美观。对这种牙齿现在有了很好的修复方法,修复后,和真牙同色,美观大方。其修复方法是:将过小牙冠进行适当磨切修正后,制作一个金属冠套,然后在金属冠套上覆盖一层烤瓷或复合树脂。这样修复后,既可恢复正常牙齿形状和天然牙色,又可较好地发挥其咀嚼功能。

  前牙冠残缺

  外伤、龋齿或不正确的刷牙方法,均可造成牙冠残缺,或造成牙齿冠颈部较深的楔状缺损,这不仅影响美观,有的还可发生冷热刺激痛(牙本质过敏)、牙髓炎、牙槽脓肿等。因此,当发生牙冠残缺时应及时修复。当前采用固化复合树脂材料修复,修复后与真牙相似,并且永不变色。如果牙齿仅剩下残根,也不要随意拔除,利用齿根,固定上假牙,比拔牙后再装假牙效果要好得多。

  前牙碰断

  在劳动、运动、军训或乘车中,有时发生碰断、碰掉前牙的事故,给美观和牙齿功能造成很大影响。碰到这种情况,千万不要把断牙和掉下来的牙齿扔掉,因为有办法把断牙接上并可以保持原来的样子。碰掉的牙齿越早植效果越好,但也有脱离1个月后再植成功的。如果不能及时赶到医院治疗,可将断牙或脱落牙用水彻底冲洗清洁,然后放入稀盐水中保存,等就医时带去。

  “地包天”

  “地包天”牙是颌骨发育畸形或不良习惯所引起。这不但很不美观,并且影响咀嚼和发育。最常用的矫正方法是带斜面倒板矫正器,约需6个月至1年时间。其次是橡皮圈弹力牵引法。再就是外科手术法。矫正完成后,一般很少复发。

  牙齿排列不整齐

  牙齿排列不整齐会严重地影响容貌美及口腔正常发育。牙齿排列不齐的原因有两个,包括先天因素和后天因素。 先天因素,由于出生前,孕妇的营养不良,全身性疾病,某些家族的遗传因素(如牙齿和颌骨的性状和大小常常影响牙位,造成牙齿错位或重叠等);

  后天因素,主要是不良习惯(如一侧性咀嚼,口呼吸等,使舌、唇、颊部分均势力量受到破坏,导致面颌发育的不匀称、不协调)和各种牙病。青年人口腔健美的关键主要是纠正不良习惯,预防口腔疾病,确保面颌发育匀称协调,牙齿排列整齐。[page]

  牙齿排列不整齐完全可以矫正。常用的方法是戴矫治器。近年来矫正牙齿的方法发展很快,方法很多,可根据自身情况选择。矫正时间视不整齐的程度而定,有的需要半年、1年,有的需要2~3年。

  矫正的最佳时间

  一般来说,儿童常见的颌面畸形可分为三类:①牙性畸形。②骨性畸形。③功能性畸形。不同的畸形类型,其最佳矫治时机也不同。


小儿牙颌正

  牙性畸形

  最佳矫治时机是恒牙列早期,即12一13岁左右。这时儿童刚换完牙,并且处于生长发育比较旺盛的时候,对于诊断,治疗都极其有利。

  功能性畸形

  由于常出现在替牙列期,如果不及时矫治,便有可能发展成骨性畸形,所以其最佳矫正时期应在替牙列期,即6-12岁这一段时间。

  骨性畸形

  由于涉及生长改建,所以应在儿童处于生长发育高峰前期的时候矫治,具体来说女孩10一12岁,男孩11一13岁左右是矫正骨性畸形的最佳时机,但是有一种情况例外:前牙反咬牙合,俗称“地包天”。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响,所以一旦发生均应立即矫正,最早矫正可以开始于3-5岁左右。

  矫正方法

  由于错颌畸形的类型、病因和患者的年龄等不同,对于错颌畸形的治疗方法也不尽相同。矫治错颌畸形的方法有很多,基本上可以概括为4类。在临床上主要有预防性矫治、阻断性矫治、一般性正畸矫治和正颌外科矫治。

  预防性矫治:是指在儿童生长发育过程中,乳牙早失后通过采取一些预防性措施,去除各种有可能造成错颌畸形的因素,防止错颌畸形发生的一种方法。

  阻断性矫治:在错颌畸形发生的早期,采取一些措施进行早期治疗,阻断错颌畸形向严重发展,并引导面部向正常方向发育的方法。如口腔不良习惯的纠正,早期前牙拥挤的矫治,早期前牙反颌的治疗等。

  一般性正畸矫治:根据错颌畸形的不同类型,选用各种矫治器进行治疗的方法。一般性矫正必须使用矫治器,如固定矫治器、活动矫治器、功能性矫治器等。

  正颌外科矫治:是指对生长发育完成后,严重的骨性错颌畸形所采用的外科手术治疗方法。如严重的下颌前突、上颌前突、开颌等。即外科正畸联合治疗,是正畸治疗与外科手术相结合的方法。前者对牙齿进行矫治,后者对颌骨进行整形。主要是针对严重的骨性错颌畸形,无法通过单纯的正畸治疗达到治疗目的。这种方法必须在成年后才能进行。

  >>>>相关阅读:谈小儿牙颌正的注意事项

  以上就是关于小儿牙颌正的种类介绍,建议家长要督促宝宝养成良好的个人卫生习惯,不要过度嗜糖,这对于牙齿的健康很不利。

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