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短暂性脑缺血发作的DWI和CTPI检查

2015-01-14 求医网

  短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的新定义为由局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺失,临床表现通常不超过1 h。在临床上,短暂性脑缺血患者就诊时,多数症状已经消失,常常依靠病史做出诊断。在短暂性脑缺血无症状期,患者的脑功能和血流是否仍存在异常,是一个值得探讨的问题。近年来,随着影像学技术的发展,磁共振扩散加权成像(DWI)和CT灌注成像(CTPI)在短暂性脑缺血发作的诊断中具有重要意义。

  CT灌注成像的概念最初由Miles在1991年首先提出,获得血流灌注参数的理论基础,来源于放射性核素显像脑灌注图像的数据处理技术。CT脑灌注成像能够为TIA患者提供有价值的除外脑细胞功能信息的单一脑血流动力学信息;能提供包括显示脑灌注异常的范围、估计侧支循环血流情况等有价值的脑血流动力学信息。国内外文献均证实了此结果。

  磁共振扩散加权成像(DWI)和CT灌注成像(CTPI)在短暂性脑缺血发作( TIA)患者相关责任病灶的检出率及其较常规MRI检查具有很大的优势。DWI和CTPI对TIA责任病灶的检出率明显高于常规MRI,DWI在区分急性和慢性病灶方面有很大价值,对临床诊治和疗效评价很有帮助。

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