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研究显示新生婴儿使用抗酸剂和抗生素可患过敏症

2018-04-04 求医网

  据4月2日的美国《斯蒂尔沃特新闻报》报道,《美国医学会小儿科期刊》的新研究显示,新生婴儿使用抗酸剂和抗生素可能会增加其患过敏症的风险。

  这项基于79.213万名儿童的调查研究显示,在婴儿时期对婴儿使用的抑酸药物或抗生素与其之后的过敏反应症状之间存在“显著的关联性”。在接受调查的近80万名儿童中,7.6%的儿童使用H2受体拮抗剂(H2RA),1.7%的儿童使用质子泵抑制剂(PPI),16.6%的儿童使用抗生素。

  研究人群中,使用抗生素的儿童发生哮喘的几率高出2倍,发生严重并有致命过敏性疾病的几率高出1.5倍。婴儿使用抗生素的平均年龄为125天,处方时效时间平均为10天。最常见的处方药为阿莫西林。

  使用H2RA和PPI的儿童发生过敏反应的可能性同样高出1.5倍。发生食物过敏反应的几率也高出2倍,PPI则高出2.5倍。发生哮喘的几率至少高出1.25倍,发生药物过敏的几率至少高出1.7倍。

  凯德•奈伦博士向《纽约时报》表示:“我们拒绝开这些药物来对婴儿进行治疗。婴儿呕吐并不意味着它需要使用PPI药物。我们必须避免因为上呼吸道感染和其他病毒性疾病而过量使用抗生素。”

  据报道,PPI用于治疗胃酸问题,如胃灼热和胃酸反流。研究中最常见的PPI是兰索拉唑。H2RA可以用来治疗类似的情况。研究中最常见的H2RA是雷尼替丁。《美国医学会小儿科期刊》是美国医学协会发表的主要儿科杂志。

  该研究的研究对象为出生于2001年10月1日至2013年9月30日的军队卫生系统中的受益儿童。儿童观察期平均为四年半。

  该研究认为抑酸剂和抗生素同儿童因肠道菌群变化而引起的过敏反应之间可能存在联系。药物可能会导致肠道异常细菌菌落生态(肠道内微生物失衡),抑酸药物可能会降低胃中蛋白质的消化能力。该研究得出结论:“只有在明确临床受益的情况下,才可以在婴儿期对婴儿使用抗生素和抑酸药物。”

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