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小儿急性化脓扁桃体炎的介绍

2013-10-30 求医网

  小儿化脓性扁桃体炎[1]是小儿的一种常见病,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。在小儿的呼吸道感染病例当中,小儿化脓性扁桃体炎占10%~15%左右。小儿化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困难,越早发现接受治疗效果就会越好。

  慢性扁桃体炎反复发作,可发展为慢性扁桃体炎,其原因与小儿免疫力低下有一定关系。慢性扁桃体炎扁桃体中储存有致病细菌,细菌分泌的毒素不但进入血液和炎性分泌物被吞下刺激胃肠道,可引起小儿长期低热、消化不良、食欲减退,甚至可影响生长发育,当机体免疫力下降时又可急性发作,同时细菌和毒素可导致机体发生变态反应,引起风湿热(风湿性关节炎和风湿性心脏病)、肾炎等疾病。

  治疗方法

  药物治疗:传统药物治疗急性扁桃体炎的方式一般是采用抗菌消炎药治疗,这种局部治疗方式的缺点在于只消炎,而不能清除扁桃体陷窝内的细菌,一旦身体抵抗力降低极易反复发作,日久则形成慢性病灶。

  手术治疗:如果扁桃体炎非常严重而且经常发作,使得孩子的全身性健康都受到影响,或是妨碍到了孩子上学、听力或呼吸,医生会建议用外科手术将扁桃体切除(扁桃体切除术)。不过,大多数医生会在别无他法可想时,才会建议实施这种手术。

  孩子必须住院接受这种手术,在手术时还要作全身性麻醉。手术的危险性很小,这种手术可以一劳永逸地解决扁桃体炎的问题。

  患儿有以下情况方可考虑体切除:

  1、化脓扁桃体炎反复发作,曾患扁桃体周围脓肿,炎症波及邻近器官,经常发生中耳炎及颈淋巴结炎,扁桃体上常见酪状分泌物,患儿口臭不适;

  2、扁桃体重度肥大,妨碍呼吸、吞咽和发音,入睡打鼾、睡眠不安;

  3、慢性扁桃体炎引起风湿热、肾炎等疾病;

  4、慢性扁桃体炎引起长期低热、食欲减退、影响孩子的生长发育。

广州后勤医院耳鼻喉科

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